Speciális – gyógyászati célra szánt – élelmiszer.
Enterális glutamin pótlásra (instant por) a magas glutamin szükséglettel rendelkező állapotok pl.: kemo- és radioterápiás kezelés, égés, sebészeti beavatkozás diétás ellátására.
Adagolás
Kiegészítő táplálás céljára. Javasolt adagolás felnőttek számára: napi 2-3 szor 3 csapott mérőkanállal (1 mérőkanál = 6,7g). Daganatos betegek esetében alkalmazását 3-5 nappal a kemo- vagy radioterápia előtt kell elkezdeni és a terápia befejezése után legalább 5 napig kell folytatni.
Elkészítése
- Öntsön 200 ml lehetőleg hideg folyadékot egy tiszta pohárba, vagy shakerbe.
- Adjon hozzá 3 csapott adagolókanál Glutamin Medical NEO-t.
- Alaposan keverje fel, vagy rázza össze a shakerben, majd egy kanál segítségével 1 perc múlva keverje fel újra.
Felhasználás
A feloldott készítményt lehetőleg igya meg azonnal, vagy tárolja hűtőszekrényben és 24 órán belül fogyassza el. Keverhető vízzel, gyümölcslével, vagy olyan ételekkel, mint pl. a joghurt, almapüré, stb. Amennyiben azonban a feloldás nem vízben történik, a készítményt az összekeverés után azonnal el kell fogyasztani.
Összetevők
L-glutamin, maltodextrin, HMB-Ca (kalcium béta-hydroxi-béta-metilbutirát), B6-vitamin (piridoxin), B1-vitamin (tiamin), B12-vitamin (metilkobalamin), D3-vitamin (cholecalciferol).
Fontos figyelmeztetések
Kizárólag orvosi felügyelet mellett használható. Kizárólagos táplálásra nem alkalmas. Parenterálisan nem alkalmazható. Csecsemőknek 1 éves kor alatt nem adható.
Tárolás
Száraz helyen, szobahőmérsékleten.
Tápanyag táblázat
|
Átlagos összetétel |
|
20 g por |
100 g por |
|
Energia |
kJ (kcal) |
317,2 (77,4) |
1586 (373) |
|
Fehérje |
g |
10,0
|
50,0 |
|
ebből glutamin |
g |
10,0 |
50,0 |
|
Szénhidrátok |
g |
8,5
|
42,3 |
|
ebből cukor |
g |
0,0 |
0,0 |
|
ebből laktóz |
g |
0,0 |
0,0 |
|
Zsír |
g |
0,0 |
0,0 |
|
Rost |
g |
0,0 |
0,0 |
|
Só |
g |
0,0 |
0,0 |
|
ebből nátrium |
mg |
0,0 |
0,0 |
|
HMB Ca |
g |
1,5 |
7,5 |
|
Vitamin-B6 (Pyridoxine) |
mg |
10 |
50 |
|
Vitamin-B1 (Thiamine) |
mg |
2,5 |
12,5 |
|
Vitamin-B12 (Metilkobalamin) |
µg |
125 |
625 |
|
Vitamin-D3 (Cholecalciferol) |
µg |
12,5 |
62,5 |
FELÍRÁSI SEGÉDLET
Elfogadható BNO kódok:
E4400 - Mérsékelt fokú fehérje-energia hiányos alultápláltság
E4410 - Enyhe fokú fehérje-energia hiányos alultápláltság
R6330 - Táplálkozási nehézségek és zavarok
Az aktuálisan érvényes árért, kérjük, keresse fel az Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő oldalát (http://neak.gov.hu/)
| Készítmény megnevezése | Kiszerelés | Bruttó fogyasztói ár (Ft) | Normatív támogatási kategória (%) | Normatív támogatási összeg (Ft) | Térítési díj normatív támogatás esetén (Ft) |
| GLUTAMIN MEDICAL NEO NEUTRAL SPEC. GYÓGY. ÉLELM. | 720 g | 13 883 | 55 | 7 636 | 6 247 |
Termékár, - felírhatóság
Gyógyszertárakban kapható.
Közgyógyellátás terhére rendelhető!
Allergén információk
tejfehérje mentes, gluténmentes, laktózmentes
Indikációk
- Onkológiai kezelések okozta emésztőrendszeri nyálkahártya károsodások (mucositis)
Kiszerelés
720 g-os visszazárható doboz 6,7 g -os adagolókanállal
A GLUTAMIN
A glutamin a szervezetben leggyakrabban előforduló aminosav, a testfehérjéket alkotó 5 legfontosabb aminosav egyike. Az izomzatban a szabad aminosav készlet 60%-a -, az extracelluláris folyadékban a szabad aminosavak 25%-a glutamin. A gyorsan proliferálódó sejtek tápanyaga, így a fibroblastok, lymphocyták, macrophagok, epithelsejtek, valamint a bélmucosa sejtjei.
A glutamin egy ún. feltételesen esszenciális aminosav, bizonyos megváltozott körülmények között válik esszenciálissá. Ilyen körülmény a stresszhelyzet pl. nagyműtét, trauma, szepszis, égés, tumoros betegség, kemo -, sugárterápia utáni állapot. Ilyen posztagressziós anyagcsere állapotokban a szervezet glutamin igénye emelkedik, nem képes elegendő mennyiségű glutamint előállítani, a glutamintartalékok kimerülnek. 1 mol glutamin 30 mol ATP képzéséhez elegendő. A glutamin fontos szerepet tölt be a glutation szintézisében. A glutation feladata többek között a szabadgyökök (peroxidok) eliminációja, valamint a leukotriének szintézise. Súlyos betegeknél a csökkent plazma glutamin szint kimutatható.
A glutamin védelmi funkciói:
- Erősíti az immunválaszt: A proinflammatórikus citokinek termelődését csökkenti, és az anti-inflammatórikus mediátorok képzését növeli.
- Szövetprotektor: energiaforrás a sejtek számára, valamint fokozza a „heat schock protein” termelését.
- Erősíti a bélnyálkahártya barrier funkcióját: megelőzi a bakteriális translokációt, ezáltal a szepszis kialakulását.
- Fontos antioxidáns: a glutation celluláris antioxidáns prekurzora.
- Megőrzi a szöveti metabolizmust stresszhelyzetben: ATP koncentráció csökkenését gátolja.
A HMB
A béta – hidroxi – béta - metilbutirát a leucin metabolitja. A táplálkozással bevitt leucin körülbelül 5–10% alakul át a HMB – vé. A HMB – vel végzett vizsgálatokban átlagosan 3 g a napi beviteli mennyiség. Ez azt jelenti, hogy 60 g leucint kellene elfogyasztani egy nap, ez 600 g feletti jó minőségű, állati eredetű fehérjeforrást jelent. Ennyit lehetetlen napi rendszerességgel bevinni a szervezetbe, így ez csak táplálék kiegészítők formájában lehetséges.
A HMB különböző szerepet játszik az emberi szervezetben. Egyrészt a vázizom -, illetve fehérje anyagcserében vesz részt, valamint befolyásolja az inzulinaktivitást.
A HMB klinikai vizsgálatokkal alátámasztva lassítja a fehérje lebontását az izmokban (proteolyzis), és javítja azokban a fehérjeszintézist (proteoinyntezis). Ezzel a hatásával az időskori, illetve a különböző betegségek okozta sarcopénia problémakörében nyújt kezelési lehetőséget. Fontos megjegyezni, hogy akár időskori, akár betegség okozta a sarcopénia, a HMB kezelést mindig testmozgással, edzéssel szükséges kombinálni.
A HMB hatásmechanizmusa három úton valósul meg. Egyrészt fokozza a szarkolemmális integritást, a citoszolos koleszterin révén, továbbá gátlolja a fehérjebontás a proteaszómákon keresztül, végül pedig a fokozott fehérjeszintézis az mTOR útvonalon keresztül valósul meg. Az mTOR kináz alapvető funkciója a sejtek transzkripciójának, transzlációjának, proliferációjának és növekedésének, azaz a fehérjeszintézisnek a szabályozása.
A D-VITAMIN
A D-vitamin hiány csonttüneteit már az ókorban ismerték, azonban részleteiben csak 1650-ben F. Glisson írta le. A csukamájolajat (amely valójában a tőkehal májának olaja) hosszú időn keresztül gyógyszerként használták a D-vitamin hiány kezelésére. A betegség első tudományos megközelítése McCollum és munkatársai nevéhez fűződik. 1914-ben vajzsírból egy zsírban oldódó alkotóelemet izoláltak, amelyet később „A-vitamin”- nak neveztek el. Az egészséghez szükséges zsírban oldódó alkotóelemek után kutatva Mellanby 1919-ben zsírszegény tejen és kenyéren élő kölyökkutyákon megfigyelte a csontbetegség kialakulását. A táplálékhoz hozzáadott vajzsír, vagy csukamájolaj csökkentette a betegség kifejlődését. A kulcskísérletet 1922-ben McCollum és munkatársai végezték, amikor megfigyelték, hogy a felhevített tőkehalmájolajban az oxidáció során az A-vitamin megsemmisül, de a csont növekedéséért felelős alkotóelem nem. Ezt a hőálló, zsíroldékony alkotóelemet D-vitaminnak nevezték el. Időközben, egy teljesen más gyógymód látott napvilágot a D-vitamin hiány kezelésére. 1921-ben Hess and Unger megfigyelték, hogy „a D-vitamin hiány előfordulása szoros összefüggést mutat a napfény szezonális változásával”. Chick és munkatársai az előbb említettek alapján azt állították, hogy a napfénnyel ugyanolyan jól lehet kezelni a D-vitamin hiányt, mint a csukamájolajjal.
A D-vitamin a szteroid hormonok családjába tartozó vitamin és ugyanakkor aktív hormon. A napfény ultraibolya (UV) komponensének hatására az emberi szervezetben is képződik a bőrben lévő 7-dehidrokoleszterinből, amely a bélben szintetizálódik koleszterinből. A növények ergoszterinjéből ugyancsak az UV sugárzás hatására jön létre D-vitamin. Így két formáról beszélhetünk: D2-vitamint (ergokalciferol), a táplálékkal vesszük fel, a D3-vitamin (kolekalciferol), amely a bőrben napfény vagy mesterséges besugárzás hatására keletkezik az előanyagából, a 7-dehidrokoleszterinből, illetve a táplálékkal jut be a szervezetbe. Az állati eredetű élelmiszerek D3- és D2-vitamint, a növényi eredetűek D2-vitamint tartalmaznak.
A D-vitamin legfontosabb szerepe, hogy elősegíti a kalcium és a foszfor felszívódását, és közvetlenül befolyásolja a csontképződést. Újabban génregulátor szerepet tulajdonítanak neki, szabályozza a sejtek növekedését, befolyásolja az immunfunkciókat, az inzulin és a vérnyomás szabályozásában közreműködő enzim, a renin termelését, valamint az endokrin működést.
Az alacsony D-vitamin szint (kisebb mint 15 ng/ml) szinte minden betegség kockázatát növeli: a daganatos megbetegedésekét, a szív-érrendszeri betegségeket, magas vérnyomást, agyvérzést, meddőséget, asthmát, időskori macula degenerációt. Jótékony hatású sclerosis multiplexben, gyulladásos reumatológiai és egyéb autoimmun kórképekben. Felnőtteknél a 2-es típusú cukorbetegség és túlsúly kialakulásának kockázatát is fokozza a D-vitamin hiánya.
A csontanyagcserében, s ezáltal az oszteoporózisban és a kórképpel együtt járó csonttörések megelőzésében vitathatatlan a jelentősége. Erősíti immunrendszerünket, így a legtöbb gyulladásos és autóimmun kórkép kialakulásában bizonyítottan védő szerepe van, valamennyi transzplantált szerv túlélését javítja. Számos vizsgálat igazolta, hogy a D-vitamin gátolja a daganatos sejtek szaporodását, burjánzását, így tumor meg előzésben is kiemelkedő a szerepe, elsősorban vastagbélrák, az emlő - és prosztatarák megelőzésében.