Az alábbiakban referált irodalom alapján a fej -, nyak sebészeti tumorok esetében igen meggyőző az eredmények.

A referátum a Cureus Journal of Medical Science 2019 -  ben megjelent randomizált, kontrollált vizsgálata alapján íródott. A vizsgálatról szóló cikk , Shuchita Pathak , Tej P. Soni , Lalit M. Sharma , Nidhi Patni , Anil K. Gupta szerzők tollából származik.

A publikáció témája a fej -, nyak sebészeti betegek kemo -, és sugárterápiás kezelése során kialakuló oralis mucositis. Jellemző, hogy ezen betegcsoport 80 % - a kap radioterápiát, így náluk a legmagasabb arányú, közel 100 %-os a mucositis kialakulásának az esélye.

Az mucositis fájdalommal, táplálkozási nehezítettséggel, malnutricióval, felülfertőződéssel, valamint dózis redukcióval, és a terápia átmeneti elhalasztásával járhat. Ennek megelőzése, kezelése kiemelten fontos, és egyúttal igen nehéz feladat. Az enterális glutamin szupplementáció az egyik lehetőség, ami segíthet ebben.

A vizsgálat kiterjedt az oralis mucositis stádiumaira, a kialakulásig eltelt időre, a diszfágiára, elemezték a testtömeg csökkenést, valamint a kezelések átmeneti felfüggesztését is.

60 pácienst vontak be a vizsgálatba, 54 ffi, és 6 nő beteget, átlagéletkoruk 57 év volt. A vizsgálat 56 fővel zárult (2-2 beteg esett ki mindkét csoportból).

 

Eredmények:

 

Oral Mucositis at Week 7

Control Group

Glutamine Group

Total

Grade 2

n=1               3.57 %

n=16         57.14 %

n=17         30.36 %

Grade 3

n=27           96.43 %

n=12         42.86 %

n=39         69.64 %

 

Dysphagia

at Week 7

Control Group

Glutamine Group

Total

Grade 2

n=2               7.14 %

n=17         60.71 %

n=19         33.93 %

Grade 3

n=26           92.86 %

n=11         39.29 %

n=37         67.07 %

 

Weight Loss

Control Group

Glutamine Group

Yes

n=28              100 %

n=20         71.43 %

No

n=0                    0 %

n=8           28.57 %

 

Treatment Break

Control Group

Glutamine Group

Total

Yes

n=14       46.67 %

n=5           16.67 %

n=19         31.67 %

No

n=16       53.33 %

n=25         83.33 %

n=41         68.33 %

 

Feeding by Ryle’s tube

Control Group

Glutamine Group

Total

Yes

n=17           56.67 %

n=8           26.67 %

n=25         41.67 %

No

n=13           43.33 %

n=22         73.33 %

n=35         58.33 %

 

Requirement of Hospitalization/

Indoor Admission

Control Group

Glutamine Group

Total

Yes

n=16           53.33 %

n=7           23.33 %

n=23         38.33 %

No

n=14           46.67 %

n=23         76.67 %

n=37         61.67 %

 

A szerzők a következtetésben összefoglalják az enterális glutamin adás előnyeit a kemo -, és sugárterápia okozta mucositisben. Esetükben a glutamin bevitel jelentősen késleltette a szájnyálkahártya-gyulladást és az ennek következtében kialakuló dysphagiát. Ezen túl előnyös hatással volt a testtömeg vesztésre, illetve a terápia időbeni elhalasztására.

 

A teljes cikk az alábbi linken érhető el:

https://www.researchgate.net/publication/335189651_A_Randomized_Controlled_Trial_to_Evaluate_the_Role_and_Efficacy_of_Oral_Glutamine_in_the_Treatment_of_Chemo-radiotherapy-induced_Oral_Mucositis_and_Dysphagia_in_Patients_with_Oropharynx_and_Larynx_Car